2、等候3小时问诊3分钟
医生好像“机器人”,问诊两句就开药。1月11日,在陕西省人民医院,记者分别在消化内科和呼吸内科做了抽样调查,记录了50名消化内科患者和20名呼吸内科患者的就诊时间。消化内科医生的问诊时间,包括用仪器检查患者的胃肠蠕动,平均每位患者耗时5分钟,患者主诉时间约1分钟,之后医生会打断患者问话;呼吸内科医生的问诊时间平均每人约6分钟,患者主诉时间平均约3分钟。
很多患者表示,走出诊室还是觉得一头雾水。“大夫就好像是设置好的机器人,每个人都是那几个问题,感觉很草率。”一名胃病患者对于就诊结果十分不满。对此,部分科室的大夫认为,大医院每天的门诊量七八千甚至上万,每个医生要接待五六十个病人甚至更多。上午的工作时间是四个小时,必须把门诊量完成,就算只看50个病人,每个人也不到5分钟。这么短的时间还要去完成“沟通”,时间上不允许。
大夫脸色不好看,就诊过程太煎熬。排了几个小时的队,走进诊室看到一脸铁青的医生,很多患者已经吓得都不太敢说话了。问诊的过程,每句提问都被冷冰冰的回答“噎”回来。爱理不理的傲慢态度也让患者无法充分表达诉求。
“不奢求医生‘急患者所急’,但至少把看病的人放在心上,不要不耐烦。”前述患者说。
而医生也是一肚子委屈,“一上午看50个病人,前10个或者20个的时候,应该说工作状态还很好,还不是很疲劳,等看到第40个病人的时候,已经差不多11点钟,已经很疲劳了,情绪也会有问题。”省人民医院的相关专家指出,尤其在遇到一些病人在主诉的时候抓不到自己的主要症状,“患者表达拖拉,医生就要烦。”前述专家补充道。
求医问诊担心过度,小题大做浪费时间。1月12日,在西安市中医院的专家门诊,记者看到患者常常在问诊结束后持续提问,不愿离去,总希望能将自己带来的问题都一一问清楚。有的患者希望知道如何用药,希望医生解释一下化验结果,而不是简单地说“没事”、“没什么大问题”;有的患者希望了解疾病的整个发展过程和可能采取的治疗方案;还有的患者希望医生告诉他们“这病到底能不能治好”,恢复的程度如何等等。但对于技巧高超、经验丰富的国医来说,往往通过短时间的望闻问切就能确诊大部分症状。因此,常常依据经验对患者的关键问题予以解答,对其他问题则采取回避态度,这也造成了患者认为就诊时间短,诊断敷衍的刻板印象。
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