43种特殊药品西安各医院咋报销？备案后在药店支付自费部分(2)

定点医院如何产生？

大病患者主要集中在这些医院

杨航莉表示，定点医院的确定标准包括综合医疗技术水平、慈善项目以及医院特色等方面。使用特殊药品的都是大病、癌症等，摸底发现，患者主要集中在西安这几家大医院里，药品用量大，而且这些医院慈善项目多，有的药品可以买几送几，给患者带来实惠，其他医院则相对较少。

西京医院、唐都医院、陕西省人民医院、西安交大一附院、西安交大二附院、西安市中心医院等6家医院，这43种药品全部可以报销，无论住院或者门诊，患者仅支付个人自付部分即可，其他由医院与医保结算。

陕西省肿瘤医院、西安市第一医院、西安市第四医院、西安市第五医院，分别根据其特长进行报销。陕西省肿瘤医院抗癌药物可以报销，西安市第一医院和第四医院特长是眼科，眼科患者集中，因此眼科药物可以直接报销。西安市第五医院特长治疗风湿，因此风湿药物可以直接报销。在医院定点之外，社保中心对于责任医师也有条件规定，要求高级职称，以保证药物的合理使用。

定点药店买药咋报销？

备案后在药店只需支付自费部分

据介绍，定点药店的选择也是优中选优，选择进货渠道稳定、管理服务规范的大型药店。在定点药店买药患者如何报销？由于很多癌症慢性病患者病情稳定后居家治疗，因此在药店买药的更多。根据西安市社保中心流程，患者要填写西安市城镇基本医疗保险特殊药品治疗备案申请表，向定点医院提交有关病历资料，进行实名备案，由责任医师开具处方，医保办审核确认后，患者可自行选择在定点医院或药店买药，买药时即可挂账，仅仅支付个人自付部分，随后由药店或医院与医保进行结算。目前备案期暂定一年。

杨航莉解释说，这样做是为了保证合理用药，药店没有医生，特殊药品必须由具有资质的责任医师准确掌握病情再开药，并监测用药疗效。

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